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肺段切除术后胸腔积液怎么办

参与医生

山西医科大学第二医院 李强 副主任医师
不仅是肺段切除手术,凡是接受胸部手术的病人术后都会出现胸腔积液,所以出现胸腔积液是比较正常的情况。但做完手术以后3天、5天以后,或者5-7天以后仍然有胸腔积液,或者说是已经拔出胸腔引流管以后,复查胸片或者胸部CT发现又有胸腔积液不太正常。胸腔积液产生的原因有很多种: 1、引流不通畅,当胸腔里面出现积液的时候,没有通过有效的引流途径引流干净,胸腔里面积液就残存下来; 2、胸腔积液的增多。胸腔积液的增多因素比如创面过大,凡是有创面就会有渗液,渗液积攒在胸腔里面就形成了胸腔积液;机体自身的因素,病人蛋白低,胸腔积液也会增多。 所以当术后出现胸腔积液或者胸腔积液应该减少的时候胸腔积液仍然有,或者拔出引流管以后复查又出现胸腔积液。绝大多数情况下,如果胸腔积液属于中等量或者是中等量以上,要再次行胸腔的穿刺引流或者是胸腔的闭式引流,将胸腔积液引流到体外。胸腔积液如果长期残存在胸腔里,久而久之会激发胸腔的感染,发展为慢性脓胸造成比较严重的影响,所以需要及时的发现和及时的解决。
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