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二尖瓣手术需要开胸吗
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首都医科大学附属北京安贞医院 康云鹏 副主任医师
二尖瓣的手术一般是需要开胸来完成的,但是目前对于二尖瓣关闭不全,也可以采用经导管治疗的技术,这也是目前对于二尖瓣病变比较先进的一种治疗方法,就免去了开胸的痛苦。但是前提条件是必须明确二尖瓣属于哪种类型的疾病,还要权衡导管手术以及开胸手术的利弊来综合判断。一般情况下,二尖瓣严重的病变如风湿性二尖瓣狭窄或者风湿性二尖瓣关闭不全,这种情况下根治的方法是开胸手术,将破坏的二尖瓣进行置换,可以换人工的机械瓣或者生物瓣,患者就可以收获更好的生活质量。因为长期的二尖瓣的毁损容易出现心脏结构性病变,发生心律失常、心力衰竭,严重的影响到生活质量,甚至影响到正常寿命。而目前对于二尖瓣,一般情况下除了手术治疗,还可以采用导管治疗,尤其是目前比较先进的针对二尖瓣关闭不全的钳夹术,可以通过导管手术来完成。而如果二尖瓣狭窄程度相对较轻,也可以采用球囊扩张的方法。
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