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尿素肌酐偏高会自愈吗
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中日友好医院 杨彦芳 主任医师
尿素肌酐一般指的是尿素氮和血肌酐,尿素氮和血肌酐偏高是否会自愈,主要由引起尿素氮和血肌酐增高的原因来决定。一、会自愈:1、肾前性因素:如果是肾前性因素,腹泻、脱水导致尿素氮和血肌酐偏高,一般适当多饮水,必要时甚至补液治疗,尿素氮和血肌酐就可以恢复正常;2、药物因素:如果是药物损伤,导致的尿素氮和血肌酐偏高,停止使用损伤药物,有相当一部分人群可以自然痊愈;3、梗阻性因素:如果是梗阻性因素导致的尿素氮和血肌酐偏高,当梗阻解除以后,尿素氮和血肌酐也可以恢复正常。二、不会自愈:如果是慢性肾脏疾病导致尿素氮和血肌酐水平增高,通常不容易自愈,此时主要是针对引起尿素氮和血肌酐的原发病进行治疗,如慢性肾小球肾炎患者出现尿素氮和血肌酐偏高,可以针对蛋白尿、高血压,选用RASS(肾素-血管紧张素-醛固酮系统)阻断剂以及糖皮质激素进行治疗。通过治疗,尿素氮和血肌酐能逐渐下降,肾功能可以长期保持稳定。如果是高血压肾损害导致尿素氮和血肌酐偏高,使用RASS阻断剂控制血压,也可以使肾功能长时间保持稳定。
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