晚上睡觉的时候手麻是很多疾病的前兆，具体如下：1、神经卡压：如果晚上睡觉的时候手麻，考虑有没有卡压的情况，神经末梢受到刺激，寒冷、炎症、糖尿病的损害、局部循环障碍、腕管综合征、肘部病变、臂丛神经病变等，这些原因会引起手麻。此外，颈椎病颈间盘压迫了神经根，也会在睡觉的时候引起手麻的现象；2、中枢疾病：比如中风的前兆可以引起手麻，尤其是在睡觉的时候，血流缓慢的时候，血压低的时候，表现比较明显，进一步发展就可以有偏身感觉障碍，下肢也会出现麻木等。总而言之，睡觉的时候手麻是很多疾病的前兆，可以提高警惕，进一步检查，比如影像学检查等，从中枢大脑开始，到颈椎，到上肢的臂丛、肘关节、腕关节，以及末梢的变化，糖尿病、寒冷的刺激、中毒、药物的副作用等诸多方面，进行有关方面的检查，作出正确判断，采取对因治疗的措施。积极进行防治可以取得临床上很好的效果，避免滥用维生素B族、滥用活血化瘀的药物，也避免由于滥用药物掩盖病情，造成漏诊或者误诊。