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前列腺炎与PSA的关系

参与医生

北京大学第一医院 彭靖 主任医师
前列腺炎有可能会引起PSA升高,这里的前列腺炎一般指前列腺感染或者前列腺内有炎症反应,可能会引起PSA升高。尤其对一些年龄相对较轻的男性,其出现PSA高,可能要考虑与前列腺的炎症是否有关。所以对于PSA升高的同时合并有前列腺炎的患者,一般可以使用抗生素来治疗2-4周,然后再复查PSA。如果PSA下降了,说明跟前列腺的炎症可能有一定关系。另外目前临床所说的前列腺炎多数指的是三型前列腺炎,即慢性非细菌性前列腺炎,主要表现为一系列症状,如排尿症状和疼痛症状。其实这些症状的产生与前列腺本身并没有太大关系,往往跟一些不良的生活方式有关,如熬夜、喝酒、受凉、精神压力大等。所以这种临床性的前列腺炎,与PSA应该没有太大的关系。如果是老年人出现PSA升高,首先还是要通过一些检查来排除前列腺癌的风险,如做前列腺的核磁或者进行前列腺穿刺活检。PSA升高不代表就一定是前列腺癌,PSA是前列腺特异性抗原,并不是前列腺癌的特异性抗原,这只是一个筛查指标。如果PSA高,还需要深入的进行检查,来排除前列腺癌的风险。
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