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鲜红斑痣和血管瘤怎么区分

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河南省人民医院 雷红召 副主任医师
鲜红斑痣和血管瘤早期可能都表现为平坦的红斑。临床上鲜红斑痣大部分表现为出生后即有的平坦红斑,随年龄生长而生长,大部分呈比例增大。成年以后局部可能出现色泽的加深,局部的增厚、隆起,一般不会自行消退。血管瘤初期可能为平坦的红斑,很快会增厚、隆起,进入增生期后,瘤体逐渐变淡、消退、变薄,进入消退期。所以对于年龄比较大的患者,大部分是鲜红斑痣而不是血管瘤,因为血管瘤随着年龄增长逐渐消退。从病理角度,鲜红斑痣属于真皮的、浅层的毛细血管畸形,血管瘤属于以血管内皮增生的良性肿瘤,有典型的增生、消退期,鲜红斑痣随身体缓慢增大而不会消退。治疗方面,鲜红斑痣的治疗主要推荐脉冲染料激光和光动力治疗。血管瘤的治疗主张尽早通过药物治疗,包括口服心得安或局部药物注射等方法控制瘤体生长,促进其退化,比较浅表的也可以通过局部涂抹药物进行治疗。
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