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血管瘤和鲜红斑痣的区别

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河南省人民医院 朱晓爽 副主任医师
血管瘤与鲜红斑痣在初期发现时,可能都是小小的红斑,但两种疾病的治疗、预后以及疾病的转归明显不同。所以,临床上的血管瘤与鲜红斑痣需要仔细鉴别,两者根据病史及临床表现可以明确诊断。1、鲜红斑痣:组织病理学改变为真皮浅层毛细血管网扩张引起的毛细血管畸形,常在出生时出现,好发于头、面、颈、躯干或四肢,表现为边缘清楚而不规则的红斑,按压红斑处会出现褪色或者不完全褪色。红斑颜色可以随着气温、情绪等因素而变化,随着年龄增长不能自行消退,红斑颜色会逐渐加深、增厚,并出现结节样增生。临床上分为粉红、紫红和增厚型,一般1岁内要与婴幼儿血管瘤区别诊断,早期两者都可表现为红斑;2、婴幼儿血管瘤:特征是出生后有迅速生长的过程,生后6个月内为早期增殖期,生长速度非常快,明显隆起皮肤,形成草莓样斑块或者肿块。6-9个月为晚期增殖期,少数增殖期会持续到1岁后,瘤体最终会在数年后消退。若出生后发现身上有红斑,可以暂时观察,检查有无上述表现。如果在出生6个月内,红斑生长迅速且增厚,则要考虑婴幼儿血管瘤的可能。
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