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直立性蛋白尿检查方法

参与医生

中国人民解放军总医院 马强 副主任医师
直立性蛋白尿的检查方法,主要是观察患者卧、立位蛋白尿的比较结果,再检查有无其它疾病。其检查方式通常要求患者在睡前将排膀胱排空,次日晨起时开始留尿,送尿常规检查和尿蛋白定量检查,然后在活动2-4个小时以后,再查蛋白尿,观察卧、立位的蛋白尿对比。如果患者卧位时,蛋白尿的量较少或者没有,立位时有,提示患者有可能是胡桃夹综合征或肾下垂。胡桃夹综合征或肾下垂的患者,通常直立时肾脏会受到一定的压力。胡桃夹综合征的患者,直立位会让腹主动脉和肠系膜上动脉的夹角变小,对肾静脉会有一定的压迫,导致肾淤血,出现尿蛋白增多。肾下垂的患者也会出现尿蛋白增多,对于生长发育比较快的青少年或比较消瘦的成年人,更容易出现直立位尿蛋白增多,因此通常会检查患者的卧、立位的蛋白尿。
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