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尿有红细胞是什么原因

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首都医科大学附属北京安贞医院 韩毅力 副主任医师
尿有红细胞说明患者存在有血尿,血尿可以分为镜下血尿和肉眼血尿,血尿是泌尿系统常见的临床症状,其发生的原因98%是泌尿系统的问题,2%是非泌尿系统的问题。具体如下:一、泌尿系统的问题:根据红细胞的形态,可以分为内科性血尿和外科性血尿。1、内科性血尿:如果红细胞为肾小球源性红细胞,为内科性血尿,常见于急慢性肾小球肾炎、间质性肾炎、IgA肾病等疾病;2、外科性血尿:如果是非肾小球源性红细胞,为外科性血尿,常见于泌尿系统的感染、结石、结核、肿瘤、畸形以及血管问题。二、非泌尿系统的问题:1、其他系统的疾病:也可以引起血尿的发生,比如血液病、心血管疾病、自身免疫病和严重的感染。尿路邻近器官如果发生病变,波及到尿路系统,也会引起血尿,最常见的原因就是男性生殖系统的问题和女性生殖系统的问题;2、药物:可以引起血尿的发生,比如环磷酰胺可以引起出血性膀胱炎,抗血小板药物和抗凝药物可以引起血尿;3、运动:在日常生活中剧烈的运动,也可以导致血尿发生,称为运动性血尿。所以尿液中如果出现红细胞,也就是血尿发生以后,最重要的是寻找血尿发生的原因,做出正确的处理。
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