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髋臼脱臼骨折怎么预防关节炎

参与医生

河南省人民医院 高嵩涛 主任医师
患者髋臼脱位骨折后,预防局部关节炎发生需注意以下方面:1、平整复位:由于髋臼骨折脱位相对属于较大暴力损伤,患者除局部骨折外,软组织、韧带、软骨损伤均较为严重,还可能造成严重错位或局部关节面损伤。此时需进行绝对平整复位,即保持恢复关节面完整性和平滑性,使关节面在良好条件下得到更好修复。一旦复位情况较差或关节面不平整,较易在后期活动和锻炼中造成关节面继发性损伤或局部炎症,从而引起关节软骨发生退变,出现创伤性关节炎;2、坚强固定:除复位外患者还需坚强固定,因为复位仅完成恢复前期工作,而固定方可使骨折部位处于较稳定环境便于生长。如果固定不牢固,可能在轻微外力或锻炼不当情况下,再次发生移位或损伤,可能造成局部慢性炎症且软骨发生不可逆退变;3、适度锻炼:除上述复位和固定外,患者还需进行适度功能锻炼。由于固定时间或制动时间较长,可能造成局部肌肉萎缩、血液循环障碍、关节囊挛缩以及肌肉僵硬等情况,此时需进行适度锻炼。患者可在康复师指导下正确锻炼,早期以轻度锻炼为主,而后期可酌情负重或在器械辅助下进行锻炼,有利于改善关节活动度、改善局部循环、促进组织修复和防止关节退变;4、其他注意:患者恢复期也需注意饮食,需以高蛋白、高钙饮食为主,避免过于油腻。同时患者还需戒烟、戒酒,保持良好生活习惯,预防关节炎发生。
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