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膈疝是什么病

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首都医科大学附属北京朝阳医院 杨慧琪 主任医师
膈疝是由于在膈肌上形成了缺损,这样就造成腹腔内脏器通过膈肌上的小洞,也就是缺损疝入到胸腔。正常膈肌是一片完整的肌肉,将胸腔、腹腔分隔成上下两个空间,像上下两层楼一样,但如果膈肌上形成缺损,这个缺损可以是先天形成,也可以是后天形成,比如外伤所造成在膈肌上形成缺损。正常情况下,胸腔是负压,腹腔是正压,这样很容易将腹腔的脏器沿着缺损挤入胸腔,患者临床上就会表现为局部疼痛、胸部的压迫感。患者由于膈肌的缺损位置不同,可以有不同的脏器,通过腹部疝入到胸腔,比如左侧膈肌的缺损,通常会有结肠、大网膜、胃疝入到胸腔。严重情况下,也会有脾脏疝入到胸腔。右侧膈肌的缺损,有可能会出现升结肠,或者甚至有的患者一部分肝脏都疝入到胸腔。这种巨大膈疝,由于肺部受腹腔组织的压迫影响肺的膨胀,严重的情况下就会造成患者呼吸困难,胸闷的症状。
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