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肝功能正常是不是代表肝没问题
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福建医科大学附属协和医院 孟泽武 副主任医师
肝功能正常并不能代表肝脏没有问题,肝功能正常只是说明目前肝脏的功能状态处于可代偿状态,因为肝脏本身代偿功能非常强大,即使有少许肝脏异常,也不会引起肝功能的太大变化。针对肝功能正常,并不能代表肝脏没有问题,比如很多肝脏疾病,包括肝硬化、肝炎、脂肪肝、自身免疫性肝病、肝脏的良性肿瘤、肝脏的恶性肿瘤,在没有引起肝功能出现严重受损的情况下,肝脏都能够进行有效代偿,并不会出现肝功能异常,比如转氨酶、胆红素升高等。所以针对肝功能正常,还需要进一步检查肝胆彩超,彩超能够确认肝胆是否有器质性改变,从而进一步明确是否有肝硬化、肝肿瘤等异常变化。所以一般人群体检肝功能,要结合肝胆彩超才能够比较明确。另外也建议要做乙肝两对半、甲胎蛋白,能够对肝脏更进一步地评估,根据是否有相关异常,再决定是否需要进一步加查一些项目。
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