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肝功能正常是否代表没有慢性炎症

参与医生

成都市第三人民医院 胡玲 主治医师
日常的工作中经常遇到门诊病人有这样的疑问,他可能是一个乙肝携带者,大部分医生会推荐他做肝脏功能的检查,看一下转氨酶和胆红素的指标。这个时候病人觉得如果肝功能正常,肝脏就没有慢性的炎症活跃,就是一个比较健康的状态。这个时候我提醒广大观众朋友,肝脏功能仅仅是衡量肝脏炎症的一个指标。除此之外,还需要做全方面的评定,比如肝脏彩超检查,看它是否有包块;还有一个就是肝脏弹性纤维成像,看肝脏有没有慢性纤维化的表现。胆红素和转氨酶的升高仅仅是提示急性活跃的一个指标,如果它是一个慢性迁延的,可能不会出现典型的胆红素升高和急性转氨酶的升高这样一个表现。所以推荐乙肝携带者的朋友进行完善的检查,主要是包括肝功能检查、血常规检查、肝脏彩超检查、乙肝DNA病毒载量检查和肝脏弹性纤维成像检查,来综合判断。除此之外,再推荐一个指标就是甲胎蛋白,这个是针对肝脏肿瘤的检查,对有乙肝朋友来说也是一个比较好的随访指标,是早期了解肝脏的肿瘤指标。上述检查每次都做好了以后请专科医生进行综合判断,结果都比较好了,才能够放心的让您投入到日常的工作和生活当中。
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