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儿童过敏性紫癜肾炎检查方法
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湖南省儿童医院 吴天慧 副主任医师
儿童紫癜性肾炎是过敏性紫癜导致的肾脏疾病,一般在过敏性紫癜病程的6个月内出现以下情况之一:
1、尿检异常,如血尿、蛋白尿、微量蛋白尿;
2、肾脏影像学改变,如B超下出现肾实质改变;
3、肾功能异常,如肾功能不全等。
紫癜性肾炎最常见的检查方法是尿检查,尿常规可明确患儿有无血尿、蛋白尿,必要时进行尿细胞形态学检测、24小时尿蛋白定量,查看蛋白尿程度。如果有大量蛋白尿,往往还需要做肾脏病理检查,即通过取肾组织活检明确肾脏病理分级。
儿童紫癜性肾炎较为常见,因为过敏性紫癜容易累及肾脏。一般在过敏性紫癜末次皮疹后6个月内监测尿检变化可以进行紫癜性肾炎的筛查。在皮疹后第1个月内每周可以查一次尿,2-3个月可以每半个月查一次尿,4-6个月每个月查一次尿,明确有无肾脏损害。如果有尿检异常,可以到肾脏专科确定有无紫癜性肾炎。
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