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肾病性水肿怎么治疗

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中国人民解放军总医院 马强 副主任医师
肾病性水肿的治疗,主要包括对症治疗和对因治疗:1、对症治疗:常用的药物是利尿剂,利尿剂最常用的是噻嗪类利尿剂和袢利尿剂。噻嗪类的利尿剂常用的是氢氯噻嗪,袢利尿剂常用的是呋塞米和托拉塞米。这些药物都可以帮助人体排除体内多余的水分,对肾病性水肿有一定的好处。因为肾病性水肿往往和低蛋白血症有关系,这时适当给病人补充蛋白,对纠正低蛋白血症也有一定的好处。另外可以给病人静脉输注蛋白,或者静脉输注点血浆,对病人的低蛋白血症也有一定好处。低蛋白血症纠正以后,病人的血浆胶体渗透压可以有一定提升,水肿也会有比较大的改善;2、对因治疗:肾病性水肿常见的原因,见于肾病综合征。肾病综合征最常见的病理变化,是微小病变、膜性肾病、FSGS,这些都可以应用激素进行治疗。膜性肾病除了激素之外,还要加上免疫抑制剂,经过积极治疗以后原发病治好,肾病性水肿自然也可以得到比较好的康复。
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