肾囊肿和肾脏钙化两者哪个更加严重，需要根据实际情况来进行判断，具体情况如下：一、囊肿：1、Ⅰ级或者Ⅱ级：如果B超显示囊肿是Ⅰ级或者Ⅱ级，属于良性囊肿，属于最轻的情况。一般要对症观察，直径＞5cm时需穿刺抽液处理；2、ⅡF级、Ⅲ级、Ⅳ级：如果B超上显示囊肿是ⅡF级、Ⅲ级、Ⅳ级，需要做肾脏强化CT判断是否为恶性病变。如果是恶性病变，相对比较严重，需要做泌尿外科手术处理。二、钙化：可能是钙质在肾脏实质的沉积，也可能是疾病良好的状态或者某些恶性病变造成的钙化，需要仔细进行鉴别诊断。1、钙质沉积：如果是钙质在肾脏实质沉积或者某些疾病愈合后的表现，则是正常现象。此时不需特别关注，多喝水，减少钙质摄入，减少钙质在肾脏实质的沉积即可；2、肾脏占位性病变：如果是肾脏占位性病变导致的钙化，需要做肾脏强化CT进行验证。此时相对较严重，需要做泌尿外科手术，将钙化相关的部位进行手术处理，延长病人生命。