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肾囊肿最佳治疗方法是什么

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郑州大学第一附属医院 高宛生 副主任医师
对于不同大小、不同直径、不同类型的囊肿,其治疗方法不一样。一般情况下,由于单纯性肾囊肿大部分是良性的疾病,而且进展非常缓慢,对肾功能也不会有明显的影响。所以临床上,对于肾囊肿的治疗方法,一般趋于保守,具体分析如下。1、直径4cm以内:一般直径4cm内的单纯性肾囊肿,建议最佳的治疗是定期观察、定期复查即可。彩超是首选的检查方法,一般定期监测或者定期复查即可,不需要额外的治疗。因为本身临床进展过程非常缓慢,所以4cm以内的囊肿不需要额外的治疗。如果囊肿合并感染,比如囊液里面合并感染或出血等,有症状时,可能需要抗生素治疗或者囊肿的穿刺引流,甚至注射硬化剂等;2、直径4cm以上:当囊肿增大,比如4cm以上的囊肿,可以采取囊肿的囊液穿刺抽吸、硬化剂的注射,也可以采取腹腔镜的囊肿去顶减压进行治疗。对比以上两种治疗方法,穿刺硬化虽然简便易行,也不需要手术,但是有损伤周围肾脏的风险,而且复发几率较大。而腹腔镜肾囊肿的去顶减压,由于可以切除大部分的囊壁组织,术后复发率较低,是治疗单纯性肾囊肿的金标准。
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