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乙型肝炎病毒核酸偏高的处理方法
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吉林省肝胆病医院 何敏 主任医师
乙型肝炎病毒有携带状态和发病状态,乙肝病毒核酸偏高,分两种情况,若是乙肝大三阳,肝功正常,彩超没有变化,患者乙肝病毒偏高。大部分在10^7以上,患者属于乙肝病毒携带,无需治疗。但是有传染性,避免血液接触。若部分人怀孕,要做母婴阻断,若在性接触时要对对方保护。
另一种情况是乙肝小三阳状态,小三阳状态,大部分病毒高不多,因为小三阳状态大部分是属于稳定状态,95%是稳定,病毒在10^3,甚至10^4,可达到10^5,属于中低度复制。因为肝功能正常,彩超没有变化,没有肝硬化倾向,患者按照乙肝病毒携带者处理,定期复查,观察病情变化,部分患者不需要治疗,但是有传染性,所以也要保护好周围和自己有密切接触人。再一部分人就是乙肝病毒核酸增高患者,若出现肝功能改变,彩超有进展到肝硬化倾向,患者通过科学判断,甚至有患者肝功能没有改变,生化指标检测非常好。但是患者长期有症状,肝区不适,疼痛。科学诊断治疗做肝穿,若肝穿结果在G2S2以上,部分人进行抗病毒治疗。
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