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嗓子吐血是怎么回事
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上海交通大学医学院附属新华医院 宋志芳 主任医师
嗓子出血要鉴别血来自于消化道,还是来自于呼吸道。来自消化道叫呕血,来自于呼吸道叫咯血。呼吸道分上呼吸道和下呼吸道,不同部位出血是完全不一样的病因导致。具体如下:1、消化道出血:可见于消化道各种溃疡、门脉高压导致的食道静脉曲张、各种肿瘤尤其是胃癌,食道癌;2、上呼吸道出血:可以见于咽喉部毛细血管破裂,无论是炎症、外伤、鱼刺、骨头都可以导致;3、下呼吸道出血:可以见于炎症和非炎症,炎症以肺结核和支气管扩张为多,其次支气管炎症、肺炎偶尔也会出现咯血。非炎症咯血里常见支气管肺癌,可以导致痰中带血,咯血小量、中等量,甚至可以导致大量;4、心脏疾病:尤其急性左心衰,左房压力增高,肺静脉压力增高,也可以出现咳血。肺血栓栓塞、肺动脉高压也可以出现咳血。总之,同样是嗓子出血,不同部位出血,可以是完全不同的病因,来自上、下呼吸道,既可以是炎症,也可以是非炎症,还可能是心血管、肺血管的疾病导致,具体到每个病人需要具体分析判断。
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