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重症胰腺炎用什么药
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海南医学院第二附属医院 符仲标 主治医师
重症胰腺炎所应用的药物如下:
1、抑制胃酸分泌的药物:最常用的是质子泵抑制剂,临床上包括奥美拉唑、泮托拉唑,该类药物主要通过提高胃HP值减少胰腺的分泌;
2、抑制胰腺分泌的药物:奥曲肽、生长抑素等;
3、抑制胰蛋白酶的药物:常用乌司他丁;
4、抗生素:如果是胆源性胰腺炎或重症急性胰腺炎,可加用抗生素治疗,所选的抗生素主要针对革兰阴性杆菌以及厌氧菌进行治疗,另外还需透过血胰屏障的抗生素等,如常用的喹诺酮类、碳青霉烯类以及三代头孢、甲硝唑等药物;
5、镇痛药物的应用:若患者疼痛厉害,可以肌注哌替啶,每次50-100mg,同时还需注意该类患者禁止使用吗啡;
6、肠道屏障的保护及营养支持药物:可以用氨基酸,丙氨酰谷氨酰胺,但是具体用药需结合临床,由医生会诊或面诊指导。
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