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骨刺和骨质增生的区别
- 骨刺和骨质增生的区别
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北京大学人民医院 孙铁铮 主任医师
骨刺就是骨质增生,因为在X光片上,正常人膝关节有两个髁间嵴,前后各有个嵴。骨性关节有的时候出现髁间嵴增生,像针扎着一样,所以形象地命名为骨刺,实际上医学名词叫骨质增生或者骨赘。骨赘的形成是由于关节内结构破坏,比如软骨、半月板或者韧带撕裂以后结构破坏,引起关节内过度修复反应。
到了疾病晚期阶段,由于关节稳定性不好,骨赘出现代偿性增生。增生主要是为了维持关节内稳定性,但是骨质增生会引起关节活动度受限,比如根据长的不同部位,如果长在髁间窝部位会跟交叉韧带共同撞击,如果长在交叉韧带的胫骨止点的前方,引起关节伸直功能受限。所以对于引起关节活动度受限的骨刺或者骨质增生,主张在手术过程中切除,对于不是造成主要症状的骨赘,不用特别干预。
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