两只脚腕肿，通常考虑外科原因导致的水肿，原因主要包括心源性、肝源性、肾源性、内分泌源性，和特发性水肿这几种。如果出现了双侧的脚腕水肿，通常并不考虑病人有局部性的原因，虽然局部性原因也可以导致两侧水肿。但是局部性原因导致的水肿，往往两侧不对称。1、心源性水肿：两只脚腕肿考虑全身性的原因，主要考虑心源性水肿，特别是对一些老年患者，心源性水肿的发生率相当高。这个时候要看病人心脏的情况如何，有没有心功能不全，来排除心源性水肿的可能性；2、肝源性水肿：肝源性水肿，一般是源于肝硬化，或者肝功能不全导致；3、肾源性水肿：肾源性水肿主要原因，就是肾炎综合征、肾病综合征，和慢性肾功能不全，以上疾病都可以导致他水肿。所以这个时候，会要求病人去查尿常规，去做泌尿系的超声，也让病人去做肾功能检查，来帮助判断诊断；4、内分泌性水肿：内分泌性水肿，主要见于甲状腺的问题，一般会要求病人去做甲状腺功能检查；5、特发性水肿：特发性水肿，主要是排除了以上原因以后，对于20-50岁的女性，要考虑特发性水肿的原因，要求病人尽量的少吃盐，保持心情舒畅，然后再看水肿情况来进行判断。