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白天尿不多晚上尿多怎么回事
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郑州大学第一附属医院 李腾 副主任医师
白天尿量不多而夜间尿量增多的情况,不同的种类和不同分型,可能有不同的病因,具体如下:一、夜间尿量绝对值增加、有效膀胱容量无明显改变:部分患者在夜间,尤其是小儿,由于垂体去氨加压素或者抗利尿激素减少,导致夜间生成的尿量明显增加,生成的尿液增多,自然夜间起夜的次数会明显增加。以夜间尿量增多为主要表现,但是膀胱功能没有明显下降或者损害。二、夜间尿量没有明显的绝对值改变、有效膀胱容量明显下降:即夜间尿量的产生不变,但是膀胱能储存的尿液量减少,自然会增多上厕所的次数。1、夜间膀胱过度活动症:这类疾病最常见,膀胱逼尿肌在稍微受到局部刺激时,引起主动不自主收缩,导致尿频出现;2、自身膀胱有效容量减少:是第二大疾病因素,比如长期慢性炎症导致的膀胱挛缩,膀胱总容量只有100-200ml,尿频也就增多。再比如老年男性患者夜间残余尿量较多,膀胱只能容纳400ml尿液,残余尿液有300ml,实际上能够储存的尿液,或者有效排出的尿液只有150ml,导致夜间的尿量、排尿次数也增多。三、混合因素:既有夜间排尿尿量的绝对值增加,也有夜间膀胱功能的障碍,两者结合造成夜间的尿量、排尿次数增多。
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