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男性白天尿少晚上尿多怎么治疗
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上海交通大学医学院附属瑞金医院 王先进 主治医师
男性白天尿比较少晚上尿比较多时,通常是前列腺增生导致。针对前列腺增生导致的症状,一般建议在生活方面、药物治疗方面、手术治疗方面进行治疗。一、生活方面:建议晚上睡前要少喝点水,控制水的摄入,可以白天多喝水,但是睡前少喝,减少尿频;二、药物治疗:1、西药:对于夜尿比较多的患者,要对患者进行评估,进行泌尿系统的超声和残余尿检查。如果前列腺体积比较大,残余尿>50ml,那么可以选择药物治疗,常用的药物有α受体阻滞剂,包括盐酸坦索罗辛缓释胶囊、盐酸阿夫唑嗪片、甲硫磺多沙唑嗪缓释片等,都有利于缓解前列腺增生的症状,一般在用药1周以上就可以起效。如果前列腺体积比较大,>30ml,而患者对性功能又没有很大要求的情况下,可以同时加上5α-还原酶抑制剂,如非那雄胺片,可以使前列腺体积缩小,但是前列腺体积缩小需要一定的时间,可能要在3个月以上才能起效;2、中药:药物治疗中还可以借助一些中成药,包括宁泌泰胶囊、翁沥通胶囊等,都有一定效果。三、手术治疗:如果说药物治疗效果不好,则可以选择手术治疗,比如经尿道的膀胱镜钬激光碎石等离子切除、氯激光、钬激光、铥激光等。除了前列腺增生以外,还要排除症状是否是由泌尿系统的结石、梗阻、肿瘤等原因引起,需要针对性的采用不同的手术治疗或者药物治疗进行治疗。
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