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什么药能代替醋酸泼尼松片
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首都医科大学附属北京世纪坛医院 刘影 药师
醋酸泼尼松片是一种肾上腺糖皮质激素类药物,这类药物的药理作用基本一致,均为抗炎、抗过敏、抗风湿、免疫抑制的作用,因此其他肾上腺糖皮质激素类药物,均可以代替醋酸泼尼松片,如临床常见的地塞米松片、氢化可的松片、泼尼松龙片等。肾上腺糖皮质激素类药物临床应用于急慢性肾上腺皮质功能减退症的替代治疗、自身免疫系统疾病的治疗,比如风湿、类风湿、系统性红斑狼疮、硬皮病、肾病综合征等,还可以用于严重感染、中毒性休克、再生障碍性贫血等。其主要抗炎机制是抑制炎症相关因子的基因转录,降低体内的前列腺素、白三烯、缓激肽等物质,抑制炎症相关受体基因的表达。在小剂量时可以抑制细胞免疫,大剂量时可以抑制体液免疫,提高机体对内毒素的耐受力,从而缓解中毒症状、调节代谢等。在服用肾上腺糖皮质激素类药物时,要按照医嘱按时服药。一般情况下,最佳的服药时间是每天清晨7-8时,顿服一日剂量,即在每天7-8时,将一日的剂量一次性服用。肾上腺糖皮质激素类药物不可以突然停药,如果出现任何不适则需要及时就医。
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