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试管移植后HCG低的原因
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首都医科大学附属北京朝阳医院 曲丹妮 主任医师
试管移植后HCG低的常见原因如下:1、宫外孕:如果移植后,患者的HCG水平比正常移植到子宫内成功着床的患者偏低,并且HCG翻倍的水平相对偏慢,需要警惕宫外孕。当HCG达到1500-2500IU/L时,才能通过阴式B超观察到胎囊是否在宫腔内,而经腹B超通常需要HCG达到6500IU/L以上,才能进行观察。所以建议在移植后21天,先通过阴式B超观察胎囊是否在宫腔内,初步判断是否有宫外孕的风险;2、生化妊娠、胚胎停育:当胚胎移植14天时,HCG的水平相较于正常移植到子宫内成功着床的患者偏低,并且在监测过程中,发现HCG翻倍程度较为缓慢,此时排除宫外孕的可能性之后,提示部分患者可能出现生化妊娠或部分患者的胚胎虽然着床在宫内,但可能会出现胚胎停育的风险;3、其他原因:部分患者因为胚胎着床较晚,在14天左右时HCG也会偏低,通过动态监测,少部分患者胚胎发育并没有问题,最后也能分娩出健康活泼的宝宝。
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