急性阑尾炎发作最好在发作3天以内做手术，此时阑尾炎周围的渗出不是太多，肠道不会黏连得很严重，所以手术相对比较容易，风险相对较小。如果超过3天，阑尾炎周围大量渗出，大网膜将阑尾裹住，肠子之间也黏连在一起，手术时要分离肠道，很容易引起意外损伤。阑尾炎超过3天最好保守治疗，当然是输液用抗生素治疗。在治疗中有两种情况，如果治疗过程中阑尾逐渐好转，继续治疗。如果在保守治疗过程中发生阑尾穿孔、腹膜炎这种情况，需要进行急诊手术，无论是否超过3天，即使是有黏连，也需做手术治疗。因为腹膜炎会引起严重的并发症，不及时治疗会引起败血症或感染性休克等严重情况。所以阑尾炎如果超过3天，如果症状不严重，可以采取保守治疗，但在保守治疗的过程中还要严密观察。症状加重有穿孔腹膜炎的表现，还是需要手术，而逐渐好转，就继续保守治疗。等过了1-2个月，炎症完全消退后，再做阑尾切除手术。