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瓣膜置换后心衰会好吗

参与医生

浙江省人民医院 崔勇 主任医师
瓣膜手术之后发生心衰,首先要排除病人在瓣膜手术之前心脏是不是有非常严重不可逆的情况,或者手术之前心脏功能还好,但手术之后就出现了一些问题,这两种情况应该区别对待。手术之前心脏情况非常差,医生做瓣膜手术更多的是补救性质的,有的病人可以度过急性期把命暂时活下来。如果前期基础太差,也有一部分病人在术后仍然会反复出现心衰、心功能不全,表现为患者体力不行,经常会发生胸闷、呼吸困难、下肢水肿、腿和脚肿的很厉害。病人底子太差做了手术之后再发心衰,这个时候手段比较有限,大部分病人只能通过药物调理,会不会好决定于病人的前期基础。 如果病人在手术之后出现心衰,手术之前没有心衰,可能跟围术期对心脏的影响和打击有关。病人手术没有问题,置换的瓣膜没有问题,这一类心衰经过恰当治疗,大部分应该可以好转。
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