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肺癌放疗后呼吸困难怎么治疗
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湖北省肿瘤医院 彭毅 副主任医师
肺癌的患者在放疗之后出现呼吸困难,首先要查明呼吸困难的原因,比如是因为肿瘤进展还是因为肺部感染发生肺炎、心包积液、胸水,还是因为贫血以及其它的全身原因引起呼吸困难。最常见肺部感染,如果出现肺部感染之后通过查血、影像学、查降钙素原佐证确实是肺部感染,然后通过细菌学的培养找到敏感的抗生素,用抗感染治疗一般都能够得到有效的控制。
如果是排除了细菌、真菌或者病毒感染,是放射性肺炎,如果是这种情况,轻到中度通过糖皮质激素的系统规划治疗。大部分患者也可以得到有效的控制,如果是合并有恶性胸腔积液、心包积液,这种情况引起的呼吸困难,可能就要停止放疗。然后针对胸腔积液和心包积液做相应的对症处理,如果是贫血或者其它原因,再根据原因做对症的处理。
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