导致手腕使不上劲的常见原因如下：1、肌肉劳损：如果频繁地使用手腕、手以及上肢，出现肌肉或肌腱的劳损，在一定时间内就会出现肿胀和疼痛，使得不敢用力，从而出现手腕使不上劲的情况；2、肌腱炎或腱鞘炎：多在手腕部发作，出现局部疼痛，可影响正常的用力和正常的手腕活动范围，从而出现手腕使不上劲的情况；3、神经或肌肉病变：如神经的受压，包括桡神经损伤、桡神经受压，就会出现手腕的背伸无力，与桡神经受压、损伤后，出现支配伸腕的肌肉力量受损，或受到完全的损害有关，从而出现垂腕或垂手的畸形。此外，肌肉本身的病变也可能会出现使不上劲的情况，如肌肉中有血管瘤等肿瘤组织的生长，也会出现肌肉本身功能的受损，而出现手腕使不上劲的情况。