腰椎的4-5椎间盘突出，在临床中非常常见，这个部位的椎间盘突出在所有的椎间盘突出里面，发病率排第一位。这是由于髓核突破了外周的纤维环，向椎体后方突出，然后压迫了周围的硬膜囊或者神经根，出现了一系列症状。当然，病情不一样，症状也不一样。具体治疗措施如下：1、纠正不良姿势：有些患者的腰椎4-5椎间盘突出不是特别严重，或者没有压迫重要的结构，所以就没有比较严重的临床表现。如果没有什么明显症状，一般不需要特殊治疗，平时要积极注意纠正不正确的坐姿和腰部的姿势，比如避免一个姿势长时间久坐，避免长时间过度弯腰或者弯腰负重，避免局部病变进一步加重。同时，要注意卧硬板床休息，不要躺太软的床。注意保暖，避免受凉。一般早期病变不建议做一些推拿或者按摩，以免治疗不当，造成继发性损伤。可以做一些适当的腰背肌功能锻炼，比如牵拉单杠锻炼等，能够减缓腰间盘突出的程度和速度；2、药物治疗：但如果腰椎4-5椎间盘突出已经出现比较明显的腰疼、腿疼、腿麻的症状，要注意卧床休息。同时可以用一些药物，比如静滴一些甘露醇来脱水、消肿。也可以用一些非甾体的消炎止痛药物，比如洛索洛芬钠、依托考昔、塞来昔布。也可以用一些营养神经的甲钴胺胶囊等进行治疗；3、手术治疗：如果上述保守治疗效果不好，症状持续加重，甚至出现了严重的神经症状，就需要手术来治疗。