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尿常规正常能说明肾没问题吗

参与医生

中日友好医院 杨彦芳 主任医师
尿常规正常,不能说明肾脏完全无问题。尿常规检查,一般观察患者有无蛋白尿,即蛋白定性有无加号,还有尿中有无潜血、红细胞、白细胞、管型、尿糖等,还包括尿液酸碱度、尿比重等。因此尿常规检查可作为肾脏病的初筛检查,但其正常并不能完全说明肾脏无问题。肾囊肿患者的尿常规检查可能完全正常,但B超发现肾脏有囊肿形成,如早期多囊肾患者的尿常规没有改变,但影像学存在明显改变。此外泌尿系结石患者,结石活动不明显时,尿常规检查可能正常,但影像学检查,如B超或CT,能发现肾脏病变。高血压导致肾损伤的患者,早期可能只有夜尿增多或尿比重轻度下降,在进行肾脏功能检查时,特别是肾小球滤过率检查,可发现肾小球滤过率下降。因此尿常规检查正常,不能完全排除肾脏病变。
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