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颈动脉瘤多大需要手术

参与医生

武汉大学人民医院 邓宏平 主任医师
颈动脉瘤就是颈动脉瘤的直径超过正常值的1.5倍,3cm以上的颈动脉瘤可能需要手术。颈动脉分为颈总动脉、颈内动脉和颈外动脉,常见的是在颈总动脉和颈内动脉上,这2个地方的直径不一样。颈总动脉的直径通常在0.9-1.2cm,颈内动脉的直径可能在0.4,0.7-0.8cm。除直径之外,还与病人症状、病人的诉求有关。有时颈动脉的直径虽然没有达到所需要手术的直径,但是病人摸到颈动脉表浅搏动性的包块,会很紧张;或者颈动脉压迫周围的神经、静脉,出现相应症状,比如压迫静脉出现肿胀,压迫神经出现声音嘶哑、饮水呛咳等症状,这时需要早期手术。病人有颈动脉瘤,自己很紧张,虽然动脉瘤的直径有完全达到手术的标准,有时也需要早期做。因为一旦诊断为颈动脉瘤,通过保守治疗、吃药、打针或者饮食各方面注意的方法,通常不能达到治愈的目的。因此有颈动脉瘤的病人,除直径以外,病人的症状和病人的诉求也是比较重要的考量因素。
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