放疗和化疗的主要区别常常体现在治疗原理、临床应用不同，但二者给患者带来的痛苦是不同的，无法进行比较，具体如下：1、治疗原理：放疗是治疗恶性肿瘤的局部性治疗手段，而化疗是全身性治疗手段，放疗的原理主要是通过放疗设备产生放射线，如X射线、γ射线，另外也可以产生电子线、质子重离子等来杀灭恶性肿瘤细胞，而化疗主要采用化学治疗药物，这些药物会杀死大部分在细胞增殖周期内的恶性肿瘤细胞，使恶性肿瘤细胞更快死亡，使病灶缩小；2、临床应用：放疗是局部治疗方式，主要控制局部病变发展，包括原发病变发展和转移性病变发展。而化疗作为全身性治疗手段，可以杀灭在血管、淋巴管中的恶性肿瘤细胞。因此，化疗的应用会更加广泛，包括用在术后辅助化疗、术前化疗以及晚期恶性肿瘤的化疗；但再放疗和化疗的痛苦方面的区别无法比较，因为二者所发生的痛苦不一样，放疗常常引起局部性痛苦，而化疗常常引起全身性痛苦，二者之间无法判断。