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髋关节后脱位可出现的并发症有哪些

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华中科技大学同济医学院附属协和医院 张波 副主任医师
髋关节后脱位可能出现的并发症,包括后壁骨折、股骨头坏死,以及后侧坐骨神经损伤、下肢静脉血栓等问题。髋关节是由上方的髋臼凹陷,以及下方的股骨头所构成的一个正常轴承对和结构。如果由于各种外伤或暴力的因素,会导致髋关节从正常的髋臼方脱出,向前脱出为前脱位,向后为后脱位,向中间脱出为中心性脱位。如果髋关节向后发生脱位,可能出现以下并发症:1、关节炎:暴力的损伤,导致髋关节往后脱位,通常会造成髋臼后壁的骨折,引起创伤性关节炎的发生。此时即便通过手术治疗,可能也会出现髋关节的骨关节炎,而面临人工关节置换手术;2、股骨头坏死:髋关节脱位后,无论是前脱位、后脱位,都会导致髋关节股骨头血液循环的供给中断或部分中断,容易诱发后继股骨头坏死的发生。股骨头坏死后,会导致髋关节疼痛,以及髋关节活动受限,最后不得已面临人工髋关节置换手术;3、坐骨神经损伤:髋关节后侧的坐骨神经通常较为粗大,髋关节脱位后,在股骨头的挤压和牵拉下,有可能会造成坐骨神经的损伤。除此之外,髋关节脱位,通常是一个严重的髋部损伤,收到损伤后需要长时间卧床,再由于髋部损伤的刺激,会导致下肢产生深静脉血栓。老人髋关节脱位后,需要长时间卧床,也可以引起坠积性肺炎、褥疮等并发症的发生。
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