收藏 手机看

分享

二尖瓣置换影响寿命吗

参与医生

烟台毓璜顶医院 马黎明 主任医师
修复二尖瓣还是换掉二尖瓣,对于患者的寿命有相当大的影响。如果能够成功修复二尖瓣,患者的寿命和同年龄的正常人没有大的区别,但是如果换掉二尖瓣,无论是使用生物瓣、机械瓣,患者寿命和正常人会有很大的差别,生命期完全不一样。 曾有过比较研究,对比修复二尖瓣或者替换二尖瓣十年以后观察患者的生理状况。进行二尖瓣修复的患者预期寿命和正常人基本一致;但是置换二尖瓣的患者后十年的生存率,比修复二尖瓣患者低20%左右。换句话说,如果患者换掉二尖瓣,十年后活着的概率会比修复二尖瓣患者低20%。 因此对于二尖瓣病变的患者,医生应该尽量修复二尖瓣,换掉二尖瓣只是在无法满意修复的情况下才可采取的措施。假如使用生物瓣,由于生物瓣的损坏,再次手术的概率相当高。即便使用机械瓣,再次手术的概率也仍在10%左右。并且对于比较年轻的、预期生存期时间比较长的患者,很多都无法避免再次手术;相反二尖瓣修复以后再次手术率并不高,即使需要再次手术,再次手术的患者其生存质量也优于二尖瓣置换的患者。
相关视频