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肝脓肿要手术吗

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北京大学人民医院 王东 主任医师
肝脓肿是肝脏感染性疾病,肝脏脓肿通常是由于细菌通过胆道、血液或者相邻的器官,感染肝脏而形成肝脏局部或者多发的感染性病灶。较小的肝脓肿可以通过药物治疗,较大的肝脓肿,建议尽早进行穿刺引流或者手术引流。肝脏脓肿的症状包括不明原因的发烧,右上腹肝区的不适、乏力,化验指标会出现白细胞异常,肝功能受损表现。对于早期肝脓肿,建议使用能覆盖革兰氏阴性菌和革兰氏阳性菌的抗生素。如果抗生素治疗有效、体温恢复正常、白细胞恢复正常,这种情况往往是不需要手术干预的。如果抗生素治疗,发热症状和肝功能并没有得到改善,而脓肿较大,建议尽早通过穿刺引流。如果引流效果不好,需要接受外科手术治疗。
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