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卵巢功能检查包括哪些
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中日友好医院 程娇影 主任医师
卵巢功能检查一般情况下都会进行卵巢的基础激素水平测定,一方面是需要看卵巢基本上的雌激素水平、孕激素水平以及卵泡刺激素、黄体生成素等功能检测。通常会安排在月经期的第3-5天,也就是卵泡基本上还没有完全的生长、发育时。这是一个最基础的卵巢激素水平测定,可以进行黄体生成素、卵泡刺激素、雌激素、垂体泌乳素和雄激素水平的测定。如果涉及到卵巢的排卵功能,可以进行超声的检测来严密观察卵泡生长、发育,直至破裂排卵。一方面可以观察卵泡生长、发育得好不好,另外也可以除外LUFS综合征,即卵泡未破裂综合征。卵泡未破裂综合征患者依然会有正常的月经,除非通过超声检查发现。实际上到该排卵时卵泡没有破裂,卵子没有排出。其他激素水平的内分泌检查完全都是正常状态,但依然还会发生不孕症的问题。这是因为卵子无法从卵巢的表面破出,就无法和精子相遇,这是通过超声检查来监测卵巢排卵的问题。如果想看卵巢排卵后所形成的黄体功能好不好,就可以在月经前1周的时间。也就是黄体功能最为旺盛时进行孕酮水平的测定,这时孕酮的指标应当是处于黄体期的改变。除了上述这些检查之外,通过卵泡刺激素、黄体生成素的水平高低能够初步判断发生月经不调的基础性原因。到底是在卵巢,还是在卵巢的更上游,如下丘脑因素、垂体因素等,这也是能够帮助判断卵巢出现排卵功能障碍时必不可少的一个检查项目。另外对于那些怀疑可能患有多囊卵巢综合征或早发型的卵巢功能不全,甚至卵巢早衰的患者还可以进行抗苗勒氏管激素的测定,即AMH的测定。
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