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治心肌病的方法

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河北医科大学第三医院 耿小勇 主任医师
心肌病相关治疗方案具体如下:1、积极明确继发性心肌病的病因,如冠心病、糖尿病、甲状腺功能亢进、贫血、心脏瓣膜病等,积极进行原发疾病治疗,可明显改善继发性心肌病的病程及预后;2、对心肌病可能并发的相关并发症进行积极治疗,对于心腔扩大、心力衰竭患者,应用利尿剂、强心剂,改善血流动力学,应用血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、胺碘酮受体拮抗剂、β受体阻断剂等抑制心肌重构,改善心腔扩大、心力衰竭等。对于心律失常并发症患者,应积极进行心律失常药物治疗,推荐应用β受体阻断剂、胺碘酮等治疗快速性心律失常,对于室速、室颤等高危心律失常,推荐埋藏式转复除颤器植入,避免猝死等不良结局。此外,对于明确心室附壁血栓患者或者有血栓栓塞性并发症病史患者,应积极进行华法林、达比加群酯、利伐沙班等抗凝治疗。心肌病患者经上述综合治疗,多可获得不同程度病情改善和预后改善。对于原发的心肌病,应进行家族内基因检测,积极筛查高危及潜在患病人群,积极治疗,改善其预后。
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