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骨髓水肿是怎么回事是很严重的病吗

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首都医科大学附属北京朝阳医院 苏庆军 主任医师
骨髓水肿由于外力所导致的骨骼损伤所发生的水肿,对于中青年,骨髓水肿是骨髓受到外力以后的影像学表现,通常诊断为骨损伤,不诊断为骨折。对于中老年患者,特别是骨质疏松症的患者,如果出现了腰部疼痛,骨密度<-2.5SD,在核磁共振上出现骨髓水肿,表现为胸腰背部的局部疼痛非常重,在这种情况下,通常诊断为骨质疏松性的椎体压缩骨折。骨质疏松症的患者,即绝经后妇女和老年男性,与中青年的骨髓水肿性质不一致。中青年患者的骨髓水肿,不需要格外治疗,如果疼痛比较重,卧床休息即可,如果比较轻可能不需要卧床治疗。对于中老年患者,已经有了骨质疏松症,出现骨髓水肿,首先选择保守治疗,可以口服非甾体类消炎止痛药缓解疼痛,佩戴腰围,侧身起床下地活动,避免弯腰驼背,避免久坐,同时进行抗骨质疏松治疗。如果疼痛依然不能够缓解,严重影响睡眠质量,影响生活欲望,这时也可以建议做微创的椎体成形手术缓解疼痛。
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