左胸上方、锁骨下方出现疼痛，在临床中有以下几种可能：1、冠心病：冠心病患者出现心肌供血不足，而导致心绞痛。冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，也就是负责给心脏供血、供氧的最重要的血管，冠状动脉受到动脉粥样硬化的影响，导致冠状动脉出现严重的狭窄，甚至是闭塞的病变。当冠心病患者在情绪紧张、激动、焦虑、发怒，或者受到惊吓的时候，心肌耗氧会显著的增加。不仅如此，冠心病患者在剧烈运动的过程中，也会出现心肌耗氧量显著增加的情况，但是冠状动脉却存在有严重病变，供血和供氧不能及时和充分的供应上，就会导致心肌供血不足而产生心绞痛。典型的心绞痛是在心前区左侧胸部和胸骨后，出现压榨样的钝痛或者绞痛，而左胸上方、锁骨下方出现疼痛，很有可能就是心绞痛发作；2、其他因素：如果左胸上方、锁骨下方出现肋间神经痛、肋软骨炎以及肋骨的损伤，如肋骨骨折等，都可能会出现左胸上方、锁骨下方出现疼痛的情况，需要第一时间到急诊科或疼痛科门诊就诊，明确相关的诊断。