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乳腺癌的五大治疗方案,一般采用哪种治疗

参与医生

西安交通大学第二附属医院 刁岩 副主任医师
乳腺癌的五大治疗方案,包括手术、化疗、放疗、内分泌治疗、靶向治疗。这几年还有新的热点叫免疫治疗,免疫治疗现在也被写进乳腺癌的指南,但是指南中的占比并不是很高。过去是五大治疗,现在再加免疫治疗,可以分为六大治疗,这六大治疗主要是看乳腺癌的分期情况,具体如下:1、导管内癌:可能只需要做手术,如果是做保守治疗,甚至可能要做放疗或者内分泌治疗,绝大多数不需要做化疗或者靶向治疗;2、浸润性导管癌:可能需要做手术、化疗,但是放疗是否要做,取决于是不是保守手术、淋巴结是否有转移,靶向治疗取决于HER-2是不是过表达;3、晚期激素阳性:还有人认为内分泌的CDK4/6也叫靶向治疗,这个情况更多是给晚期激素阳性的病人使用;4、三阴性乳腺癌:免疫治疗可能目前主要还是集中在三阴性乳腺癌,可以用PDL-1或PD-1治疗。
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