嘴歪眼斜多是由颅神经相关疾病所造成，特别是动眼神经、滑车神经、外展神经以及面神经功能障碍。由于这些神经在颅神经中是比较大的神经分支，控制眼睛活动和面部活动比较明显，所以容易受到损伤，而出现上述的临床表现。常见的损伤可以分为以下两种：1、中枢性神经病变：通常是脑血管病，其次有脑外伤、脑炎症性改变以及感染性疾病，常见于眼斜、嘴歪同时表现；2、周围性神经病变：可以由代谢因素、肿瘤因素以及周围外伤所引起。这些因素可以单独出现，也可以同时出现，但常见于眼斜、嘴歪单独表现。