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婴儿脑积水怎么治疗好
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浙江大学医学院附属儿童医院 沈志鹏 副主任医师
婴儿脑积水最好的治疗方法是手术。静止性脑积水不需要干预,但进展性梗阻性的脑积水必须进行手术治疗。手术分为两种方式,一种是分流手术,即将脑脊液分到其他地方。最常见的分流,一个是通过一根导管将脑内的水引到腹腔,这类手术效果较好,不同年龄均可使用。
另一个是第三脑室底造瘘,这部分患儿中脑导水管堵牢,在第三脑室底打个洞做造瘘,效果也好。但不是每个患儿均适用,2岁以下患儿的总体治愈率可能不到50%,所以小婴儿常采取的方法是进行脑室腹腔分流术,建议大龄或比较明确的梗阻性脑积水,尤其是中脑导水管梗阻的患儿采取三脑室底造瘘的方法,无需终身置管。
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