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贲门失弛缓症怎么治疗
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烟台毓璜顶医院 张波 副主任医师
贲门失弛缓症治疗方法如下:
1、内镜治疗:为目前最新的技术,经口内镜下肌切开术,通过食管黏膜建立隧道口,进入黏膜下层,找到固有肌层、环形肌。把该部位肌肉切开,解决贲门失弛缓症的吞咽困难等症状,达到治愈效果。治疗后患者吞咽困难明显改善,生活质量明显提高。其它内镜治疗,包括内镜下扩张术,内镜下注射药物,都可起到治疗作用。效果最好的是经口内镜肌切开术,也称为POEM手术。以前可以放置食管支架,但支架容易脱落,因此该治疗方法相比POEM手术效果稍差;
2、手术治疗:以前内镜技术没有广泛开展,采取外科手术,称为Heller手术。即进入胸腔进行手术,把主要肌肉层切开,达到松弛贲门改善症状治疗;
3、药物治疗:可以通过药物扩张、松弛平滑肌,但效果有时不够理想。
因此首选内镜下治疗。
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