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十几年的前列腺炎如何治疗

参与医生

北京大学第一医院 彭靖 主任医师
前列腺炎是男性的常见疾病,有些男性可能会有前列腺炎得了十几年能不能治疗的疑问,确实前列腺炎在目前临床上的治疗手段比较有限,而且治疗效果也因人而异。首先要纠正一个错误的观念,很多男性认为得了前列腺炎就是前列腺感染,非要去把微生物找出来,找不出来就不去接受别的治疗,这是一种错误的观念。现在所说的前列腺炎指的是临床综合征,跟前列腺其实没有关系。跟前列腺的感染、白细胞都没有什么关系,只是表现为有临床症状。最常见的临床症状就是排尿症状和疼痛症状,这些有时候通常跟生活方式不好,比如长期久坐、熬夜、劳累、精神压力大、受凉、喝酒,另外,情绪紧张也是导致前列腺炎症状产生的原因。其实现在的前列腺炎又称为慢性骨盆疼痛综合征,是由于盆底、会阴部的肌肉过于紧张,从而导致的一系列临床症状,跟感染其实没有关系。目前对于前列腺炎治疗主要是以对症治疗为主,如果有排尿症状,常用α受体阻滞剂或者M受体阻滞剂来改善前列腺、尿道、膀胱内的压力和膀胱的收缩舒张功能。如果有疼痛症状,会使用α受体阻滞剂,还有非甾体类消炎止痛药,必要时也可以配合中药来帮助调理肌肉的张力,还可以配合物理治疗,比如温水坐浴。当然没有结婚、没有生育的男性,不建议进行温水坐浴,或者配合机器,像生物反馈、电量冲击波等,都可能对于疼痛症状会有帮助。所以对于前列腺炎的治疗,首先要纠正认识、放松心态、转移注意力,不要过分去关注症状,有时候心理作用,其实会加重症状。另外注意生活方式,锻炼身体、不要久坐,不要受凉、喝酒,另外再配合一些药物如α受体阻滞剂、M受体阻滞剂、非甾体的消炎镇痛药等去改善临床症状。当然前列腺炎的治疗时间会比较长,一般要3-6个月。前列腺炎要不要使用抗生素,其实现在也有争议,如果有感染,可以使用抗生素,如果没有感染,不需要使用抗生素。前列腺炎治疗以缓解症状为主,提高生活质量,另外调整心情也非常重要。
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