早上起来双手发胀的原因比较多，常见于以下几方面：一、生理性肿胀：1、近期盐摄入过多，或在夜间睡眠前水摄入过多，导致身体内出现水钠潴留，引起手部发胀；2、夜间睡眠质量较差，造成身体循环代谢状态偏差，也容易出现肢体末端发胀感；3、在晚上睡眠时，一侧手臂受到压迫，也容易出现早上起来手发胀；4、绝经前的女性，在生理期前身体会出现水钠潴留情况，容易引起肢体肿胀。二、病理性肿胀：1、患者心脏功能较差，近期出现心功能下降，可表现为手胀，通常会伴有双下肢浮肿，或在活动时活动耐量下降，出现喘息症状；2、肾病肾炎患者也会出现颜面部、手部发胀，以及双下肢浮肿等表现；3、甲状腺功能减退、类风湿关节炎患者，早上起来时手部出现晨僵，可表现为手部发胀。所以当出现手胀要结合个人的情况做一些基本排查，当然也可以去医院做一些相应血液方面的检查，基本上可以排除一些问题。