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被害妄想症怎么开导最好

参与医生

中日友好医院 铁常乐 副主任医师
被害妄想不是被害妄想症,被害妄想是个症状,而不是一种疾病。该症状可能会出现在精神科疾病中,如果患者达到妄想的程度,观点往往很难被纠正,所以如果患者出现被害妄想,肯定还有其它症状,要在药物治疗的基础上进行心理干预。另外,因为该症状带有不可纠正性,很难被人理解,很多患者的自制力也会出现问题,就是没有自制力,所以在干预过程中,不要很直截了当否认患者,如果直接否认症状,有些患者对环境、周围的人可能会抱有不信任、敏感或者敌意,很难再建立有效的治疗关系。 在治疗过程中可以对患者的其它症状治疗,比如因为疾病造成的睡眠障碍、情绪不稳定对生活造成的困扰,再逐步深入分析,可能增强患者对改善症状的主观动机,对治疗有一定帮助。如果患者出现精神病性症状,被害妄想治疗肯定要以药物治疗为主;心理介入,比如对症状的认知行为治疗,属于有效的辅助手段,但不能代替药物治疗。
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