小孩头撞了一个大包，首先要判断包的性质，根据性质选择不同的消肿方法，具体如下：1、软组织肿胀：仅仅软组织肿胀，早期可以用毛巾包着冰袋冰敷，局部毛细血管收缩，以减少渗血、减少肿胀程度。到后期可以用热敷，但是一般不建议采用。热敷可能会扩张毛细血管，引起再次出血、肿胀加重。所以在临床上一般都自行观察，肿胀都会自行消失；2、血肿或者积液：早期可以冰敷，后期可以采用注射器或者局部穿刺抽吸的办法，一般穿刺1-2次放掉里面的积血、积液以后，局部加压包扎。所以小孩头撞了一个大包怎么消肿，一定要到医院医生做评估后再进行下一步处理。不要盲目自行去做按摩、理疗或者加重出血风险的操作。