手肿胀、手指关节痛，通常是关节炎症、关节外伤，以及内科疾病等，具体情况如下：1、关节炎症：如骨关节炎风湿性关节炎、类风湿性关节炎、痛风性关节炎、化脓性关节炎等均可引起手肿胀、手指关节疼痛，症状并不完全一致，可以较轻，也可以较重，并伴有手指关节的功能障碍。通过风湿系列检查、血尿酸检查、X光片检查能够进一步确诊；2、外伤：严重的手部外伤可以导致手部软组织、骨骼、关节损伤，引起手肿胀、手指关节疼痛，甚至可以伴有畸形，拍摄X光片能够得到进一步确诊；3、内科疾病：如果患者患有严重的心力衰竭、肾功能不全、贫血、低蛋白血症，均可以导致手肿胀，使手指关节功能障碍，并产生疼痛症状，同时会有胸闷心慌、腰膝无力等临床表现，通过血液学检查能够进一步确诊。综上所述，手肿胀、手指关节疼痛的病因较多，患者应及时就诊、及时治疗。